يعتبر الم الركبه من الالام التي تؤرق الانسان لانه يمكن ان يؤثر علي العمل و
التاعيش و اي تحرك للانسان لذلك سوف نستعرض معا طريقه تشخيص الام الركبه و طرق
علاجها .
- التشخيص
يرجح أن يقوم الطبيب بالتالي في أثناء الفحص البدني:
فحص ركبتك تحسبًا لوجود تورم وألم ووجع وسخونة وكدمات واضحة بها
إجراء فحص للتحقق من المسافة التي يمكنك تحريك الجزء السفلي من ساقك لها في اتجاهات
مختلفة
الضغط على مفصل الركبة أو جذبه لتقييم سلامة هيكل ركبتك
اختبارات التصوير الطبي
وفي بعض الحالات قد يَقترِح طبيبكَ بعض الاختبارات، ومنها:
الأشعة السينية. قد يُوصِي طبيبكَ أولًا بإجراء أشعة سينية، والتي تُساعِد في الكشف عن كسور
العظام وداء تنكُّس المِفصل.
مَسْح التصوير المقطعي المحوسب. يَلتقِط مسح التصوير المقطعي بالأشعة CT صورًا من عدة زوايا مختلفة
باستخدام الأشعة السينية،
ويدمجها للحصول على صور شاملة لعدة قطاعات للبنية الهيكلية الداخلية لجسمك. تُساعِد الأشعة المقطعية في
تشخيص مشاكل
العظام والكسور الخفية. ويُوجَد نوع خاصٌّ من الأشعة المقطعية يُمكِنها تحديد إصابتكَ بداء النقرس حتى
في حالة عدم التهاب المِفصل.
الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند). تَستخدِم هذه التكنولوجيا الموجات الصوتية لالتقاط صور حقيقية لتراكيب الأنسجة الرِّخْوة
داخل
الركبة وحولها. وقد يَرغَب طبيبكَ في تحريك ركبتكَ في مواضع مختلفة أثناء التصوير بالموجات فوق
الصوتية (الألتراساوند)؛ للكشف عن
المشاكل المحدَّدة.
التصوير بالرنين المغناطيسي. يَستخدِم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومِغناطيس قوي؛ لالتقاط صور ثلاثية الأبعاد
للتراكيب
دخل ركبتك. مويُساعِد هذا الفحص خاصَّةً في الكشف عن أضرار الأنسجة الرِّخْوة، ومنها الأربطة، والأوتار،
والغضاريف، والعضلات.
اختبارات المختبر
إذا اشتبه طبيبكَ في عدوى أو التهاب، فقد تخضع لتحليل الدم، وأحيانًا عملية تُسمَّى ببزل
المفصل، التي يُزال فيها كمِّيَّة صغيرة من
سائل من مِفصل ركبتكَ باستخدام إبرة، ثم ترسل إلى المختبر للتحليل.
- العلاج
ستختلف العلاجات، وفقًا للسبب الكامن وراء الشعور بآلام الركبة على وجه الدقة.
الأدوية
قد يصف الطبيب الأدوية للمساعدة في تخفيف الألم وعلاج الحالات الأساسية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
أو النقرس.
العلاج
سوف يجعل تقوية العضلات حول ركبتك الأمر أكثر استقرارًا. قد يوصي طبيبك بالعلاج الطبيعي أو
أنواع مختلفة من تمارين التقوية بناءً
على الحالة الخاصة التي تسبب الألم.
إذا كنت نشيطًا بدنيًا أو تمارس رياضة، فقد تحتاج إلى تمارين لتصحيح أنماط الحركة التي
قد تؤثر على ركبتيك ولتأسيس تقنية جيدة
أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط. تمارين تحسين مرونتك وتوازنك مهمة أيضًا.
قد يساعد جهاز تقويم القدم — وأحيانًا ذات الأوتاد على جانب واحد من الكعب —
في تحويل الضغط بعيدًا عن جانب الركبة الأكثر تأثرًا
بهشاشة العظام. في بعض الحالات، يمكن استخدام أنواع مختلفة من السنادات للمساعدة في حماية مفصل
الركبة ودعمه.
الحُقَن
في بعض الأحوال قد يقترح طبيبك حقن أدوية أو مواد أخرى مباشرة في مفصلك. ومن
أمثلتها:
الكورتيكوستيرويدات. حقن عقار الكورتيكوستيرويد في مفصل ركبتك قد يساعد على تقليل أعراض التهاب المفاصل ويمنح
راحة موسعة
من الألم قد يستمر لعدة أشهر. هذه الحقن ليست فعالة في كل الأحوال.
حمض الهيالورونيك. سائل سميك، شبيه بالسائل الموجود طبيعيًا لتزييت المفاصل، حمض الهيالورونيك يمكن حقنه في
ركبتك لتحسين
الحركة وتخفيف الألم. على الرغم من أن نتائج الدراسة قد اختلفت حول فعالية هذا العلاج
فإن الراحة من حقنة واحدة أو سلسلة من
الحقن قد تستمر لفترة تصل إلى عدة أشهر.
حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP). حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية تحتوي على تركيزات من
العديد من عوامل النمو التي
يبدو أنها تقلل الالتهاب وتحفز الشفاء. هذه الأنواع من الحقن تميل إلى العمل بصورة أفضل
في الأشخاص المصابين بألم الركبة الناتج
عن تمزق الأوتار والتوائها أو الإصابة.
الجراحة
إذا كانت لديك إصابة قد تتطلب جراحة فمن غير الضروري إجراء العملية فورًا. قبل اتخاذ
أي قرار ضع في اعتبارك منافع ومضار كل من
إعادة التأهيل غير الجراحي وإعادة التشكيل الجراحي فيما يتعلق بالأهم بالنسبة لك. إذا اخترت إجراء
الجراحة فقد تشمل خياراتك
التالي:
الجراحة بمنظار المفصل. بناء على إصابتك قد يتمكن طبيبك من فحص وإصلاح تلف مفصلك باستخدام
كاميرا الألياف الضوئية وأدوات
طويلة ضيقة تدخل عبر شقوق صغيرة قليلة حول ركبتك. منظار المفصل قد يستخدم لإزالة الأجسام
المفصولة من مفصل الركبة وإزالة أو
إصلاح الغضروف التالف (خاصة إذا كان يتسبب في توقف ركبتك)، وإعادة تشكيل الأربطة الممزقة.
جراحة الاستبدال الجزئي للركبة. في هذا الإجراء يستبدل جراحك الجزء الأكثر تلفًا فقط من ركبتك
بأجزاء من المعدن والبلاستيك. يمكن
إجراء الجراحة عادة عبر شقوق صغيرة حتى تتمكن من التعافي بسرعة أكبر من جراحة استبدال
ركبتك بالكامل.
استبدال كامل للركبة. في هذا الإجراء يزيل جراحك العظم التالف والغضروف من فخذك وعظم الساق
وعظمة رأس الركبة ويستبدلها
بمفصل صناعي مصنوع من سبائك معدنية وبلاستيك ذو جودة عالية وبوليمرات.
الم الركبة
التشخيص و طرق العلاج